2024 Szerző: Kevin Dyson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 23:35
A bőrrák kivételével a prosztatarák a férfiak leggyakoribb ráktípusa az Egyesült Államokban. 2022-ben közel 270 000 férfinál diagnosztizálnak prosztatarákot az American Cancer Society becslései szerint.
A diagnózis átlagos életkora 66 év. De ahogy öregszik, úgy nő a betegség kialakulásának esélye. Az életkor előrehaladtával bonyolultabbá válik a prosztatarák szűrésének és kezelésének kérdése. És ha idősebb vagy, a betegség halálosabb lehet.
Az Amerikai Klinikai Onkológusok Társaságának irányelvei szerint a prosztatarák több mint kétszerese a 70 év felettieknél, mint a fiatalabbaknál. Több mint négyszer akkora az esélyük, hogy előrehaladott prosztatarákban szenvednek. És nagyobb valószínűséggel halnak meg a betegségben.
De ne feledje, hogy az életkor csak egy szám. Bár a kockázat minden születésnappal nő, nincs olyan életkor, amikor a prosztatarák a legveszélyesebbé válik. Amikor Ön és orvosa megvitatják a diagnózist és a kezelési lehetőségeket, akkor nem csak az időrendi életkorára kell összpontosítania – az életben töltött évek számára –, hanem az úgynevezett biológiai életkorára.
A biológiai életkor alapvetően azt jelenti, hogy mennyire egészséges most olyan tényezők alapján, mint a génjei, az életmódja és a környezete. Fitt vagy és egyébként egészséges? Vagy van más olyan betegsége, amely befolyásolja általános egészségi állapotát? Ez segíthet megjósolni, mennyi ideig fog jó egészségben élni.
Például két férfi, akik mindketten 70 évesek, kronológiailag azonos korúak. De ha egyikük egész életében dohányzott, valószínűleg magasabb a biológiai életkora. Fokozott a kockázata annak, hogy a dohányzással összefüggő egészségügyi problémák, például szív- és tüdőbetegség miatt meghal.
Egy alacsonyabb biológiai életkorú férfi nagyobb valószínűséggel részesül a prosztatarák kezelésében. Valójában az iránymutatások csak azoknak ajánlják a kezelést, akik várhatóan legalább 10 évig élnek, életkoruktól függetlenül. Ha igen, a kezelési döntések ugyanazok, mint a fiatalabbak esetében.
Kell kezelni a prosztatarákot?
Amikor prosztatarák diagnózist kap, több lehetőség közül választhat. Különféle kezeléseket kaphat a rák kezelésére, beleértve a hormonmegvonásos terápiát, a műtétet vagy a sugárzást. Vagy elmehet nélküle, legalábbis eleinte.
Nem mindenkinél, akinél prosztatarákot diagnosztizáltak, alakulnak ki olyan tünetek, amelyek befolyásolják az életét. A szűrővizsgálatok miatt gyakori a korai diagnózis. De előfordulhat, hogy a prosztatarák a diagnózis felállítása után évekig nem fejlődik.
Mivel a prosztatarák gyakran nagyon lassan növekszik, az idősek gyakran nagyobb valószínűséggel halnak meg más okok miatt, mielőtt veszélyt jelentene. Ilyen esetekben a kezelés több kárt okozhat, mint hasznot, olyan lehetséges mellékhatások miatt, mint az erekciós problémák és az inkontinencia. És minél idősebb, annál valószínűbb, hogy egyéb egészségügyi problémái vannak, amelyek kockázatosabbá tehetik például a műtétet.
Ha nagyobb a kockázata annak, hogy nem prosztatarákban hal meg, orvosa valószínűleg figyelmes várakozást fog javasolni. Ez azt jelenti, hogy kezelni fogják a zavaró tüneteket, ha és amikor előfordulnak. A cél az, hogy kényelmesen érezze magát, és javítsa életminőségét, nem pedig magát a betegséget próbálja megállítani.
Ha Ön fiatalabb, és alacsony kockázatú prosztatarákja van, orvosa aktív felügyeletet javasolhat. Akárcsak az éber várakozás esetén, nem kap azonnali kezelést. De rendszeres vizsgálatokat kell végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rák továbbra is lassan nő. Ha agresszívvé válik, megkezdődhet a kezelés.
Miben különbözik a kezelés, ha idősebb vagy?
Ahogy öregszik, úgy nő a krónikus betegségek, például a szívbetegség és a cukorbetegség kialakulásának esélye. Ez megnehezítheti a kezeléssel kapcsolatos döntéseket. Például a hormonmegvonásos terápiát (más néven androgén-szuppressziós terápiát) gyakran alkalmazzák a prosztatarák növekedésének lassítására. Ez nem gyógymód, de legalább egy ideig megakadályozhatja a rák súlyosbodását.
A probléma: Egyes, bár nem mindegyik tanulmány azt mutatja, hogy növeli a magas vérnyomás (hipertónia), a cukorbetegség, a szívbetegség és a szélütés kockázatát. Ez még a szívbetegség miatti halál esélyét is növelheti. A hormonmegvonásos terápia más aggályokat is felvet. Gyengítheti a csontokat (a csontritkulásnak nevezett állapot), ami nagyobb valószínűséggel teszi a töréseket. Ez gondolkodási problémákhoz is vezethet. Önnek és orvosának mérlegelnie kell a kezelés kockázatait a lehetséges előnyeivel.
Egy 2008-as tanulmányban több mint 200 000, 65 és 84 év közötti prosztatarákos férfit vizsgáltak meg. A kutatók azt találták, hogy csak a prosztatarák legelőrehaladottabb eseteiben szenvedő férfiak h altak meg nagyobb valószínűséggel a rákban, mint más okból.. A vizsgálatban részt vevő férfiaknak sokkal nagyobb volt az esélye a szívelégtelenség miatti halálozásra, mint a késői stádiumú prosztatarákban.
Ha prosztatarákot diagnosztizáltak Önnél, alaposan meg kell beszélnie orvosával a figyelmes várakozás vagy az aktív megfigyelés kockázatait és előnyeit.
Ajánlott:
Prosztatarák: Miért terjed?
A prosztatarák akkor kezdődik, amikor a prosztata mirigy sejtjei nem szabályozhatók. Ezek a sejtek átterjedhetnek a test más részeire, és hatással lehetnek az egészséges szövetekre. Ez több okból is megtörténhet. Korai kezelési kudarc Amikor korán felfedezik a prosztatarákot, a kezelés általában működik.
Depresszió férfiaknál, nőknél és időseknél
Fontos, hogy többet tudjon meg a depresszióról különleges helyzetekben. Ezek a helyzetek magukban foglalhatják a férfiaknál a depressziót, a nőknél a depressziót, az időseknél a depressziót és a kezelésre rezisztens depressziót. Ezekben a különleges helyzetekben a depressziónak különböző jelei és tünetei, okai és kezelései lehetnek.
Influenzavírus az időseknél
Az idősebb felnőttek és a krónikus betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel kapnak influenzaproblémákat. Gyakran kórházi tartózkodáshoz vezet, és néha végzetes is lehet. Ezt az állapotot azonban könnyű megelőzni, és a megfelelő lépésekkel megőrizheti egészségét az influenza szezonban.
Geriátriai fejfájás – Új kezdetű fejfájás időseknél
Az idős embereknek kevesebb fejfájásuk van, mint a fiatalabbaknak, a nőknek pedig életük során többször fáj a fejük, mint a férfiaknak. Például 21 és 34 éves kor között a fejfájás gyakorisága 92% a nőknél és 74% a férfiaknál; 75 éves kor után a prevalencia 55%-ra, illetve 21%-ra csökken.
Az opioid-függőség jelei időseknél: Amit tudnia kell
Ha van egy idősebb hozzátartozója, aki opioid gyógyszert szed, akkor felmerülhet a kérdés, hogy megfelelően használja-e. Ezek a vényköteles fájdalomcsillapítók függőséget okozhatnak. A National Institute on Drug Abuse 2018-as „Receptre felírt opioidok és heroin kutatási jelentése” szerint növelhetik a heroin (amely illegális opioid) használatának kockázatát is.