Prosztatarák: Osztályozás és stádiumbesorolás – Hogyan történik?

Tartalomjegyzék:

Prosztatarák: Osztályozás és stádiumbesorolás – Hogyan történik?
Prosztatarák: Osztályozás és stádiumbesorolás – Hogyan történik?
Anonim

Ha a prosztata-specifikus antigén (PSA) teszt vagy a digitális rektális vizsgálat (DRE) eredményei arra utalnak, hogy prosztatarákja lehet, kezelőorvosa biopsziát fog végezni a biztos kiderítése érdekében.

Vékony, üreges tűt szúrnak át a végbél falán, és eltávolítanak körülbelül egy tucat apró prosztata szövetdarabot. A mindössze 10 percig tartó eljárás némi kellemetlenséget okozhat, de nem súlyos fájdalmat.

Orvosa elküldi a szövetmintákat egy patológusnak nevezett orvoshoz, aki mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket. Ha rákot találnak, azt a Gleason Scoring System nevű módszerrel értékelik.

Mi az a Gleason-pontszám?

A rákos sejtek nem úgy néznek ki, mint az egészséges sejtek. Minél eltérőbbnek tűnnek, annál agresszívebb a rák.

A Gleason rendszer az 1-től 5-ig terjedő számokat használja a szövetmintában található leggyakoribb (elsődleges) és második leggyakoribb (másodlagos) sejtmintázatok osztályozására.

  • 1. fokozat: A szövet nagyon hasonlít a normál prosztatasejtekre.
  • 2-4. fokozat: Az alacsonyabb pontszámú sejtek a normálishoz legközelebb állnak, és kevésbé agresszív rákot képviselnek. A magasabb pontszámot elérők tűnnek a legtávolabb a normálistól, és valószínűleg gyorsabban fognak növekedni.
  • 5. osztály: A legtöbb cella nagyon eltér a normáltól.

Az orvosok összeadják az elsődleges és a másodlagos számokat, így alkotják meg teljes Gleason-pontszámát. Ez megmutatja, mennyire agresszív a rák. A rák legalacsonyabb pontszáma 6, ami egy alacsony fokú rák. A 7-es Gleason-pontszám közepes fokú, a 8-as, 9-es vagy 10-es pedig magas fokú rákot jelent.

Általánosságban elmondható, hogy minél magasabb a Gleason-pontszám, annál agresszívebb a rák. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel nő, és átterjed a test más részeire. Az orvosok ezt az információt és a rák stádiumát használják fel az Ön számára legjobb kezelés kiválasztásához.

A prosztatarák stádiumba adása

Míg az osztályzat megmutatja, milyen gyorsan növekszik a rák, a stádium azt mutatja, hogy a rák milyen előrehaladott állapotban van. A legtöbb orvos a TNM állomásozó rendszert használja. Számrendszert használ annak kimutatására, hogy mekkora a daganat, és milyen messzire terjedt el a rák.

TNM rendszer

  • T (Tumor): Az elsődleges daganat kiterjedését a méretének és elhelyezkedésének leírása határozza meg. Ha a daganat nem értékelhető, a stádium TX. Ha nem találunk daganatot, a stádium T0. Ahogy a méret és a terjedés növekszik, úgy nő a szakasz – T1, T2, T3 vagy T4. Az alapkategóriákon kívül az orvosok olyan alkategóriákat is használhatnak, mint a T1a vagy T1b, hogy további leírást adjanak.
  • N (csomópontok): Ez határozza meg, hogy a rák átterjedt-e a hólyag közelében lévő nyirokcsomókra. Ha a csomópontok nem értékelhetők, a szakasz NX. Ha nincs érintett csomópont, a szakasz N0. Ha a csomókban rák található, az N után egy szám kerül (például N1, N2 vagy N3), amely jelzi az érintett közeli nyirokcsomók számát, méretét és elhelyezkedését.
  • M (áttét): A rák vagy átterjedt a csontokra vagy más szervekre (M1), vagy nem (M0). Az orvosok olyan részhalmazokat is használhatnak, mint például az M1a a távoli nyirokcsomókhoz vagy az M1b a csontokhoz, vagy az M1c az egyéb helyekhez.

Stage Grouping

Az orvosok a T, N és M eredményeket a Gleason-pontszámmal (osztályzattal) és a PSA-szinttel kombinálják egy szakaszos csoportosításnak nevezett folyamatban. A teljes szakaszt római számokkal fejezzük ki, az I-től (a legkevésbé fejlett) a IV-ig (a legtávolabbra). Az orvosok a színpad segítségével meghatározzák az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot.

I. szakasz

  • A rák nő a prosztatádban, de még nem terjedt túl rajta.
  • A legtöbb esetben a daganat nem érezhető digitális rektális vizsgálat (DRE) vagy képalkotó vizsgálatok során.
  • A Gleason-pontszám 6 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 10.
  • A daganat csak a prosztata egyik oldalának felében vagy kevesebbben található.

IIA. szakasz

  • A rák nő a prosztatájában, de még nem terjedt tovább.
  • Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
  • A daganat a prosztata egyik lebenyének több mint felét érintheti, de nem érinti mindkét lebenyet.
  • A Gleason-pontszám 7 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.

IIB szakasz

  • A rák nő a prosztatában, de még nem terjedt tovább.
  • Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
  • A daganat lehet a prosztata egyik vagy mindkét lebenyében.
  • A Gleason-pontszám 7, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.

Stage IIC

  • A rák nem terjedt túl a prosztatán.
  • Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
  • A daganat lehet a prosztata egyik vagy mindkét lebenyében.
  • A Gleason-pontszám 7 vagy 8, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.

IIIA. szakasz

  • A rák nem terjedt el a prosztatán kívül.
  • Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
  • A rák nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem.
  • A Gleason-pontszám 8 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig legalább 20.

IIIB szakasz

  • A rák a prosztatán kívülre terjedt, de nem jutott el a nyirokcsomókig vagy a test távoli részeiig.
  • A Gleason-pontszám 8 vagy kevesebb, a PSA pedig bármilyen szint.

IIIC szakasz

  • A rák terjedt vagy nem terjedt ki a prosztatán kívül.
  • A rák nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem.
  • A Gleason-pontszám 9 vagy 10, a PSA pedig bármilyen szint.

IV. szakasz A

  • A rák átterjedt vagy nem terjedt át a prosztatán kívüli szövetekre.
  • A rák átterjedt a közeli nyirokcsomókra, de nem a test távoli részeire.
  • A Gleason pontszám és a PSA bármilyen érték.

IV. szakasz B

  • A rák átterjedt vagy nem terjedt át a prosztata közelében lévő szövetekre vagy nyirokcsomókra.
  • A rák a test távoli helyeire, például nyirokcsomókra, csontokra vagy más szervekre terjedt.
  • A Gleason pontszám és a PSA bármilyen érték.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Személyes legjobb: Q&A Julianne Hough-val
Olvass tovább

Személyes legjobb: Q&A Julianne Hough-val

Ha a filmes karrierje a jelenlegi pályán marad – szárnyal –, a 24 éves Julianne Hough-ot hamarosan vezető hölgyként ismerheti meg, nem csak country zenei sztárként, az ABC Dancing with the Stars című műsorában, egykori patásként, fitneszguruként, vagy akár Ryan Seacrest tévéműsorvezető barátnője.

Q&A Jessica Albával
Olvass tovább

Q&A Jessica Albával

Jessica Albát valószínűleg a Sötét angyal, a Fantasztikus négyes és a Little Fockers sztárjaként ismeri. De a Golden Globe-jelölt színésznő, valamint a 4 éves Honor és a 18 hónapos Haven édesanyja ugyanúgy szenvedélyesen rajong egy új szerepért:

Q&A Soleil Moon Frye-vel
Olvass tovább

Q&A Soleil Moon Frye-vel

Befejezi a harmadik trimeszterét – és bármelyik nap esedékes! hogy érzed magad? "Jól vagyok! Határozottan zsonglőrködöm az egészben, mi két gyerekkel, ami nagyon sok terhesség alatt. De nagyon izgatott vagyok. Fiúnk lesz [a férje producer Jason Goldberg]