2024 Szerző: Kevin Dyson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 23:35
Ha a prosztata-specifikus antigén (PSA) teszt vagy a digitális rektális vizsgálat (DRE) eredményei arra utalnak, hogy prosztatarákja lehet, kezelőorvosa biopsziát fog végezni a biztos kiderítése érdekében.
Vékony, üreges tűt szúrnak át a végbél falán, és eltávolítanak körülbelül egy tucat apró prosztata szövetdarabot. A mindössze 10 percig tartó eljárás némi kellemetlenséget okozhat, de nem súlyos fájdalmat.
Orvosa elküldi a szövetmintákat egy patológusnak nevezett orvoshoz, aki mikroszkóp alatt megvizsgálja a sejteket. Ha rákot találnak, azt a Gleason Scoring System nevű módszerrel értékelik.
Mi az a Gleason-pontszám?
A rákos sejtek nem úgy néznek ki, mint az egészséges sejtek. Minél eltérőbbnek tűnnek, annál agresszívebb a rák.
A Gleason rendszer az 1-től 5-ig terjedő számokat használja a szövetmintában található leggyakoribb (elsődleges) és második leggyakoribb (másodlagos) sejtmintázatok osztályozására.
- 1. fokozat: A szövet nagyon hasonlít a normál prosztatasejtekre.
- 2-4. fokozat: Az alacsonyabb pontszámú sejtek a normálishoz legközelebb állnak, és kevésbé agresszív rákot képviselnek. A magasabb pontszámot elérők tűnnek a legtávolabb a normálistól, és valószínűleg gyorsabban fognak növekedni.
- 5. osztály: A legtöbb cella nagyon eltér a normáltól.
Az orvosok összeadják az elsődleges és a másodlagos számokat, így alkotják meg teljes Gleason-pontszámát. Ez megmutatja, mennyire agresszív a rák. A rák legalacsonyabb pontszáma 6, ami egy alacsony fokú rák. A 7-es Gleason-pontszám közepes fokú, a 8-as, 9-es vagy 10-es pedig magas fokú rákot jelent.
Általánosságban elmondható, hogy minél magasabb a Gleason-pontszám, annál agresszívebb a rák. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel nő, és átterjed a test más részeire. Az orvosok ezt az információt és a rák stádiumát használják fel az Ön számára legjobb kezelés kiválasztásához.
A prosztatarák stádiumba adása
Míg az osztályzat megmutatja, milyen gyorsan növekszik a rák, a stádium azt mutatja, hogy a rák milyen előrehaladott állapotban van. A legtöbb orvos a TNM állomásozó rendszert használja. Számrendszert használ annak kimutatására, hogy mekkora a daganat, és milyen messzire terjedt el a rák.
TNM rendszer
- T (Tumor): Az elsődleges daganat kiterjedését a méretének és elhelyezkedésének leírása határozza meg. Ha a daganat nem értékelhető, a stádium TX. Ha nem találunk daganatot, a stádium T0. Ahogy a méret és a terjedés növekszik, úgy nő a szakasz – T1, T2, T3 vagy T4. Az alapkategóriákon kívül az orvosok olyan alkategóriákat is használhatnak, mint a T1a vagy T1b, hogy további leírást adjanak.
- N (csomópontok): Ez határozza meg, hogy a rák átterjedt-e a hólyag közelében lévő nyirokcsomókra. Ha a csomópontok nem értékelhetők, a szakasz NX. Ha nincs érintett csomópont, a szakasz N0. Ha a csomókban rák található, az N után egy szám kerül (például N1, N2 vagy N3), amely jelzi az érintett közeli nyirokcsomók számát, méretét és elhelyezkedését.
- M (áttét): A rák vagy átterjedt a csontokra vagy más szervekre (M1), vagy nem (M0). Az orvosok olyan részhalmazokat is használhatnak, mint például az M1a a távoli nyirokcsomókhoz vagy az M1b a csontokhoz, vagy az M1c az egyéb helyekhez.
Stage Grouping
Az orvosok a T, N és M eredményeket a Gleason-pontszámmal (osztályzattal) és a PSA-szinttel kombinálják egy szakaszos csoportosításnak nevezett folyamatban. A teljes szakaszt római számokkal fejezzük ki, az I-től (a legkevésbé fejlett) a IV-ig (a legtávolabbra). Az orvosok a színpad segítségével meghatározzák az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot.
I. szakasz
- A rák nő a prosztatádban, de még nem terjedt túl rajta.
- A legtöbb esetben a daganat nem érezhető digitális rektális vizsgálat (DRE) vagy képalkotó vizsgálatok során.
- A Gleason-pontszám 6 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 10.
- A daganat csak a prosztata egyik oldalának felében vagy kevesebbben található.
IIA. szakasz
- A rák nő a prosztatájában, de még nem terjedt tovább.
- Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
- A daganat a prosztata egyik lebenyének több mint felét érintheti, de nem érinti mindkét lebenyet.
- A Gleason-pontszám 7 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.
IIB szakasz
- A rák nő a prosztatában, de még nem terjedt tovább.
- Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
- A daganat lehet a prosztata egyik vagy mindkét lebenyében.
- A Gleason-pontszám 7, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.
Stage IIC
- A rák nem terjedt túl a prosztatán.
- Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
- A daganat lehet a prosztata egyik vagy mindkét lebenyében.
- A Gleason-pontszám 7 vagy 8, a PSA-szint pedig kevesebb, mint 20.
IIIA. szakasz
- A rák nem terjedt el a prosztatán kívül.
- Elképzelhető, hogy az orvos érzékeli a daganatot DRE során, vagy nem látja a képalkotó vizsgálat során.
- A rák nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem.
- A Gleason-pontszám 8 vagy kevesebb, a PSA-szint pedig legalább 20.
IIIB szakasz
- A rák a prosztatán kívülre terjedt, de nem jutott el a nyirokcsomókig vagy a test távoli részeiig.
- A Gleason-pontszám 8 vagy kevesebb, a PSA pedig bármilyen szint.
IIIC szakasz
- A rák terjedt vagy nem terjedt ki a prosztatán kívül.
- A rák nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem.
- A Gleason-pontszám 9 vagy 10, a PSA pedig bármilyen szint.
IV. szakasz A
- A rák átterjedt vagy nem terjedt át a prosztatán kívüli szövetekre.
- A rák átterjedt a közeli nyirokcsomókra, de nem a test távoli részeire.
- A Gleason pontszám és a PSA bármilyen érték.
IV. szakasz B
- A rák átterjedt vagy nem terjedt át a prosztata közelében lévő szövetekre vagy nyirokcsomókra.
- A rák a test távoli helyeire, például nyirokcsomókra, csontokra vagy más szervekre terjedt.
- A Gleason pontszám és a PSA bármilyen érték.
Ajánlott:
Mit kell tudni a tüdőzúzódásról? Ismerje meg, hogyan történik, mik a tünetei, és hogyan kell kezelni
A tüdőzúzódás vagy tüdőzúzódás egy zúzódás a tüdejében vagy a tüdején, amelyet a mellkasra ható tompa erő okoz. Ez más, mint a tüdőszövet szakadása, mivel a tüdőzúzódás nem befolyásolja a légutak szerkezetét. Ez összehasonlítható a bőrön lévő zúzódás és a nyílt, vérző seb közötti különbséggel.
Hormonkezelés a prosztatarák ellen: mi történik közben
A prosztatarák akkor fordul elő, amikor a rákos sejtek kontrollálhatatlanul növekednek a prosztatában, a férfiak azon mirigyében, amely folyadékot termel a spermiumok mozgatásához. A férfiaknál ez a rák leggyakoribb típusa. A prosztatarák sejtjeinek növekedéséhez androgénekre (férfi hormonokra), például tesztoszteronra és dihidrotesztoszteronra (DHT) van szükségük.
Férfi vizelet-inkontinencia – Okok & Osztályozás
Ha nehezen tudja ellenőrizni, mikor távozik a vizelet a szervezetből, azt vizelet-inkontinenciának nevezik. Ez azt jelenti, hogy teste elvesztette az uralmát a hólyag felett. Fusztráló és kínos lehet, de annak kiderítése, hogy mi okozza a pisi szivárgását, segíthet megtalálni a módját a probléma kezelésére és megbirkózni vele.
Antibiotikum-rezisztencia: Hogyan történik, és hogyan küzdjünk ellene
Képzeld el, hogy fertőzés alakul ki – a tipikus húgyúti fertőzéstől a tuberkulózisig. Most képzeld el, hogy az orvosok nem tehetnek semmit. Az antibiotikumok felfedezése megváltoztatta az orvostudományt a 20. században. Manapság széles körben használják a baktériumok által okozott fertőzések kezelésére.
Lágyszöveti szarkóma szakaszai & Osztályozás magyarázata
Orvosa vérvizsgálatokat, képalkotó vizsgálatokat (például röntgen- vagy CT-vizsgálatokat) és biopsziát használt annak megállapítására, hogy lágyrész-szarkómája van. A következő lépés a rák stádiumának és fokozatának meghatározása. Előfordulhat, hogy további tesztekre lesz szüksége az információk megszerzéséhez.