Rheumatoid arthritis kombinált terápia

Tartalomjegyzék:

Rheumatoid arthritis kombinált terápia
Rheumatoid arthritis kombinált terápia
Anonim

A rheumatoid arthritis (RA) kezelése megfékezi a gyulladást a szervezetben, védi az ízületeket a károsodástól, és enyhíti az olyan tüneteket, mint a fájdalom és a merevség. De néha egy gyógyszer nem elegendő az RA ellenőrzéséhez. Itt jön be a kombinált terápia.

Amikor RA-t diagnosztizálnak Önnél, kezelőorvosa elkezdheti a metotrexát nevű betegségmódosító reumaellenes gyógyszer (DMARD) szedését. Ezt a gyógyszert írják fel először az orvosok a legtöbb RA-s betegnek, mert olyan jól működik.

A metotrexáton kívül a gyakori DMARD-k közé tartozik a hidroxiklorokin (plaquenil), a leflunomid (Arava) és a szulfaszalazin (azulfidin).

Ha a metotrexát nem javítja a tüneteit, ideje lehet egy vagy több más gyógyszert is hozzáadni a keverékhez.

Néhány más gyógyszer kezeli az RA-t, és különböző módon hatnak. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása nagyobb valószínűséggel enyhítheti a tüneteit és remisszióba hozhatja Önt, mint egyetlen gyógyszer önmagában.

Kombinált terápiás gyógyszerek

A DMARD-ok mellett az RA-gyógyszerek fő típusai, amelyek különböző módon kombinálhatók:

Biologics. Ezek a gyógyszerek a DMARD újabb típusai. Ezek a természetes fehérjék gyártott változatai, amelyek megfékezik a gyulladást.

A DMARD-ok ebbe az újabb osztályába tartozik az abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), baricitinib (Olumiant), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade)., rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara), tocilizumab (Actemra) és tofacitinib (Xeljanz).

Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID-ok). Ezek a gyógyszerek, mint például az ibuprofen és a naproxen, csökkentik a fájdalmat és a gyulladást.

Kortikoszteroidok vagy szteroidok. Megfékezik az immunrendszer válaszát, hogy csökkentsék a gyulladást a szervezetben.

Milyen gyógyszereket használnak kombinációban?

Az orvosa által felírt gyógyszerek kombinációja attól függ, hogy mennyi ideig szenved RA-ban, és milyen súlyosak a tünetei.

Néhány gyakori RA gyógyszerkombináció:

Kettős terápia. A metotrexát plusz leflunomid vagy a metotrexát plusz szulfaszalazin a hagyományos DMARD-ok leghatékonyabb két gyógyszeres kombinációja. Ennek a kezelésnek egy másik változata két vagy több biológiai gyógyszert kombinál.

DMARD plusz egy biológiai. Ez a kombinált terápia biológiai gyógyszert ad a metotrexáthoz. A „biológiai” DMARD-ok általában akkor a leghatékonyabbak, ha „nem biológiai” DMARD-dal, például metotrexáttal párosítják.

Hármas terápia. Ha két gyógyszer nem enyhíti a tüneteit, áttérhet a hármas terápiára három gyógyszerrel. A leggyakoribb hármas terápia a metotrexát, a szulfaszalazin és a hidroxiklorokin.

DMARD plusz egy gyulladáscsökkentő gyógyszer. Mivel a DMARD-ok hatása néhány hétig vagy hónapig is eltarthat, kezelőorvosa gyulladáscsökkentő gyógyszert, például szteroid vagy NSAID rövid ideig. Ezek a gyógyszerek gyorsan csökkentik a gyulladást a szervezetben. Addig segíthetnek a tüneteken, amíg a DMARD-ja el nem kezd hatni.

Mindenki egy kicsit másképp reagál ezekre a gyógyszerekre. Kezelőorvosa az RA-jához igazodó kombinációs terápiát alakít ki. És ha az első kombináció nem működik, válthat valami másra.

Előnyök

E gyógyszerek mindegyike kissé eltérő módon működik, és hatásuk összeadódik. A megfelelő gyógyszerkombináció alkalmazása kevesebb ízületi fájdalmat, merevséget és duzzanatot jelenthet. A kombinált kezelés lassíthatja az ízületek károsodását is.

Van néhány bizonyíték arra, hogy az RA-ban szenvedők jobban reagálnak a gyógyszerek kombinációjára, mint egyetlen gyógyszerre. Két vagy több gyógyszer bevétele jobban javíthatja a tüneteit, mint egy gyógyszer bevétele.

Kockázatok

Az RA kezelésére szolgáló gyógyszerek mindegyike okozhat mellékhatásokat. Mivel a DMARD-ok lenyomják az immunrendszert, hogy enyhítsék a gyulladást, növelhetik a fertőzések kockázatát.

A DMARD-ok egyéb mellékhatásai:

  • Hányinger és hányás
  • Hasmenés
  • Szájfekélyek és duzzadt íny
  • Máj- vagy veseproblémák
  • Gondok a teherbeeséssel
  • Születési rendellenességek egy anya babájánál, aki szedte ezeket a gyógyszereket

A szteroidok a következőket okozhatják:

  • Súlygyarapodás
  • Gyenge csontozat
  • Magas vérnyomás
  • Vércukorszint változás

Két vagy több gyógyszer együttes szedése úgy tűnik, nem okoz több mellékhatást, mint egyetlen gyógyszer bevétele önmagában. Minden esetre kezelőorvosa figyelemmel kíséri Önt bármilyen probléma miatt. Előfordulhat, hogy rendszeres vérvizsgálatokra lesz szüksége annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer nem károsítja a májat vagy más szerveket.

Mielőtt bármilyen kombinációs terápiát elkezdene, kérdezze meg orvosát az előnyeiről és hátrányairól. És tájékoztassa kezelőorvosát, ha a kezelés alatt bármilyen mellékhatás jelentkezik.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Hájherpesz gyógymódok: Otthoni kezelés a herpesz kezelésére
Olvass tovább

Hájherpesz gyógymódok: Otthoni kezelés a herpesz kezelésére

Ha volt már herpesze, ismeri a jeleket. A bizsergéstől kezdődik, majd az ajka széle vagy a szájzug égni kezd. Aztán a járvány: csúnya vörös seb jelenik meg. Néhány nappal később feltörik, és megkérgesedik. 2-4 héten belül el kell tűnnie. A ajakherpeszt vagy lázas hólyagokat vírus okozza, és nem gyógyítható.

Stomatitis: típusok, tünetek, okok és kezelés
Olvass tovább

Stomatitis: típusok, tünetek, okok és kezelés

A szájgyulladás, a gyulladt és fájó száj általános kifejezése, megzavarhatja az ember evési, beszéd- és alvási képességét. A szájgyulladás bárhol előfordulhat a szájban, beleértve az orcát, az ínyet, a nyelvet, az ajkakat és a szájpadlást. A szájgyulladás típusai A szájgyulladás típusai a következők:

Herpeszvírusok (beleértve a bárányhimlővírust is) és a szemek
Olvass tovább

Herpeszvírusok (beleértve a bárányhimlővírust is) és a szemek

Lehet herpesz a szemében, de ez nem ugyanaz, mint a szex. A herpeszvírusok két típusa súlyos szemproblémákat okozhat. Az egyik ajakherpeszt is okoz, a másik pedig bárányhimlőt is. Egyik sem ugyanaz a törzs, amely a genitális herpeszt okozza.