Rheumatoid arthritis és koleszterin: mit kell tudni

Tartalomjegyzék:

Rheumatoid arthritis és koleszterin: mit kell tudni
Rheumatoid arthritis és koleszterin: mit kell tudni
Anonim

A rheumatoid arthritis olyan betegség, amely a test szöveteit gyulladja. Gyakran okoz merevséget és fájdalmat az ízületekben, különösen a kézben, a csuklóban és a lábfejben.

A tudósok tudják, hogy ez azért van, mert a szervezet immunrendszere összezavarodik, és megtámadja az ízületeket és más egészséges szöveteket. De nem tudják, miért történik ez.

A koleszterin a vérben keringő zsírok vagy „lipidek” mértéke. Az egészségtelen koleszterinszint általában azt jelenti, hogy az LDL- vagy „rossz” koleszterinszintje túl magas, és/vagy a trigliceridjei – egyfajta zsír – túl magasak. Ez azt is jelentheti, hogy szokatlanul alacsony HDL-szintje vagy „jó” koleszterinszintje van.

Az egészségtelen koleszterinszint számos egészségügyi állapot kockázati tényezője. A koleszterinszint és az RA közötti kapcsolat összetett, és magában foglal valamit, amit a tudósok „lipid paradoxonnak” neveznek.

De ahhoz, hogy megértsük a lipid paradoxont, először meg kell értenünk az RA és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolatot.

Hogyan kapcsolódik a szív- és érrendszeri betegség az RA-hoz?

Szív- és érrendszeri betegség, más néven szív- és érbetegség, vagy csak „szívbetegség”, akkor fordul elő, amikor véredényei szűkülnek a plakk felhalmozódása miatt. Ez számos problémához vezethet, például szívrohamhoz, szélütéshez, szívelégtelenséghez és szívritmuszavarokhoz.

Ha Önnek RA-ja van, akkor majdnem kétszerese a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának esélye az RA-ban nem szenvedőkhöz képest. Ennek két fő oka van.

Először is, a citokineknek nevezett apró fehérjék, amelyek RA esetén gyulladást okoznak az ízületekben, szintén elősegíthetik a vérerek károsodását és a plakk felhalmozódását szívbetegségek esetén.

Másodszor, az RA és a szívbetegség számos kockázati tényezőt tartalmaz. A kockázati tényezők egyszerűen olyan állapotok vagy tevékenységek, amelyek növelik egy bizonyos állapot kialakulásának esélyét. Ezek a közös kockázati tényezők közé tartozik a magas vérnyomás, az elhízás, a dohányzás, a metabolikus szindróma (a jelek és tünetek összessége) és – a mi szempontunkból a legfontosabb – az egészségtelen koleszterinszint.

Valójában a szívbetegség az egészségtelen koleszterinszinttel kapcsolatos elsődleges kockázat – ezt néha „magas koleszterinszintnek” is nevezik.

Mi az a „lipid paradoxon” a rheumatoid arthritisben?

A lipid paradoxon a következő: Bár az RA-ban szenvedő betegeknél nagyobb a szívbetegség kockázata, gyakran alacsonyabb az összkoleszterinszintjük (TC) és az LDL-szintjük, mint az általános populációban. Ezeknek a számoknak csökkenteniük kell a szívbetegség kockázatát, nem pedig növelniük. És mégis – itt a paradoxon – az RA-ban szenvedőknél, ahogy az összkoleszterin- és az LDL-szint emelkedik, csökken a szívbetegség kockázata.

Az egyik elmélet szerint az RA-ban szenvedőknél a gyulladás a fő hajtóerő a szívbetegségek fokozott kockázata mögött. Csökkentse a gyulladást, és csökkenti a szívbetegség kockázatát. Tehát annak ellenére, hogy bizonyos RA-gyógyszerek növelhetik a TC- és LDL-szintet, csökkentik a szívbetegség kockázatát azáltal, hogy megszabadulnak a gyulladás egy részétől.

Például az egyik ilyen gyógyszer, a tumor nekrózis faktor inhibitor (TNFi) akár 30%-kal megemelte a TC-t és az LDL-t, ugyanakkor csökkentette a szívbetegség kockázatát.

Az is előfordulhat, hogy a koleszterin összetettebb mérései, beleértve az úgynevezett HDL-koleszterin kiáramlási kapacitást is, hasznosabbak lehetnek az RA-ban szenvedő betegek szívbetegségeinek előrejelzésében.

Sokkal több tanulmányra van szükség a biztosság érdekében.

Sztatinokat kell szednie, ha RA-ban szenved?

A sztatinok, lipidcsökkentő gyógyszerek alkalmazása RA-ban szenvedő vagy RA kockázatának kitett betegeknél bonyolult. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a sztatinok segíthetnek csökkenteni az RA tüneteit és a szívbetegség kockázatát azoknál, akiknek már van RA. De nem mindig. Néha az ellenkezőjére is képes.

Más tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok felgyorsíthatják az RA kialakulását a betegség kockázatának kitett embereknél, különösen az első évben. Másrészt a magas koleszterinszint elsősorban kockázati tényező lehet az RA kialakulásában – legalábbis nőknél, de férfiaknál nem.

És akkor fennáll a szívbetegség kockázata a magas koleszterinszint miatt. Mikor lépi túl a magas koleszterinszint miatti sztatinigénye az RA-jára gyakorolt esetleges negatív hatásokat?

Egyszerűen túl sok ismeretlen tényező van minden egyes esetben ahhoz, hogy biztosan tudjuk. Ezért fontos, hogy megbeszélje orvosával az összes egészségügyi előzményét és kockázati tényezőjét, hogy együtt meghozhassa a legjobb döntést az Ön sztatin-használatáról.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Személyes legjobb: Q&A Julianne Hough-val
Olvass tovább

Személyes legjobb: Q&A Julianne Hough-val

Ha a filmes karrierje a jelenlegi pályán marad – szárnyal –, a 24 éves Julianne Hough-ot hamarosan vezető hölgyként ismerheti meg, nem csak country zenei sztárként, az ABC Dancing with the Stars című műsorában, egykori patásként, fitneszguruként, vagy akár Ryan Seacrest tévéműsorvezető barátnője.

Q&A Jessica Albával
Olvass tovább

Q&A Jessica Albával

Jessica Albát valószínűleg a Sötét angyal, a Fantasztikus négyes és a Little Fockers sztárjaként ismeri. De a Golden Globe-jelölt színésznő, valamint a 4 éves Honor és a 18 hónapos Haven édesanyja ugyanúgy szenvedélyesen rajong egy új szerepért:

Q&A Soleil Moon Frye-vel
Olvass tovább

Q&A Soleil Moon Frye-vel

Befejezi a harmadik trimeszterét – és bármelyik nap esedékes! hogy érzed magad? "Jól vagyok! Határozottan zsonglőrködöm az egészben, mi két gyerekkel, ami nagyon sok terhesség alatt. De nagyon izgatott vagyok. Fiúnk lesz [a férje producer Jason Goldberg]