Hogyan működnek a dopamin részleges agonistái skizofrénia esetén?

Tartalomjegyzék:

Hogyan működnek a dopamin részleges agonistái skizofrénia esetén?
Hogyan működnek a dopamin részleges agonistái skizofrénia esetén?
Anonim

A skizofrénia kezelésére szolgáló újabb antipszichotikumok közé tartozik a dopamin részleges agonisták nevű típusa. Ezt a nevet onnan kapták, ahogyan az agyadban működnek. Lehet, hogy dopamin-szerotonin stabilizátoroknak vagy D2 vagy D3 receptor részleges agonistáknak nevezik.

A dopamin egy neurotranszmitter (kémiai hírvivő), amely befolyásolja hangulatát és viselkedését. Ez az agyad „jó érzés” hormonja. Ha olyasmit csinálsz, amitől jól érzed magad, az agyad dopamint szabadít fel. Ez a dopaminfelszabadulás arra készteti az embert, hogy megismételje azt, amitől jól érezte magát.

Néhány ember agya túl kevés dopamint termel. Az alacsony dopaminszint olyan állapotokhoz vezethet, mint a Parkinson-kór vagy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD). Mások agya túl sok dopamint termel. A magasabb dopaminszint elhízáshoz vagy függőségekhez vezethet.

Azt gondolják, hogy a skizofréniás emberek agyuk egyes területein túl sok dopamint termelnek, más területeken pedig túl kevés. A túl sok vagy túl kevés dopamin olyan skizofrénia tüneteket okozhat, mint a hallucinációk, téveszmék és a motiváció hiánya.

Hogyan működnek a dopamin részleges agonistái?

A dopamin részleges agonistái a dopaminszint egyensúlyba hozásával fejtik ki hatásukat. A túl sok dopamint tartalmazó agyterületeken részben blokkolják a dopamin aktivitását. Azokon a területeken, ahol nincs elég dopamin, fokozzák a dopaminaktivitást.

Ezek a gyógyszerek a szerotonin aktivitást is kiegyensúlyozzák. A szerotonin egy másik kémiai hírvivő az agyban. Ez befolyásolja a hangulatot és az alvást, többek között. Túl sok vagy túl kevés fizikai és mentális egészségügyi problémákat okozhat.

A régebbi, első generációs antipszichotikumokként ismert gyógyszerek nem egyensúlyozzák ki a dopamin aktivitást az egész agyban. Ehelyett csak a dopamin aktivitását blokkolják. Az újabb, második generációs antipszichotikumok a szerotonin aktivitást is blokkolják.

A részleges dopamin agonistákat néha harmadik generációs antipszichotikumoknak is nevezik. Az FDA jóváhagyta ezeket a részleges dopamin-agonistákat skizofrénia kezelésére:

  • Aripiprazol (Abilify)
  • Brexiprazol (Rexulti)
  • Cariprazine (Vraylar)

Milyen mellékhatásai vannak a dopamin részleges agonistáinak?

A mellékhatások különböznek az antipszichotikus gyógyszerek között. Az első generációs gyógyszerek általában extrapiramidális tünetekként ismert mozgászavarokat okoznak. Ezek a tünetek fájdalmas izomösszehúzódások, nyugtalan lábak és izomrángások. Ezek a gyógyszerek egyéb mellékhatásokat is okozhatnak, például szájszárazságot és szedációt.

A második generációs gyógyszerek kisebb kockázattal járnak ezeknek a mozgási tüneteknek. De általában súlygyarapodást és metabolikus szindrómát okoznak. A metabolikus szindróma növeli a stroke, a szívbetegség és a cukorbetegség kockázatát.

A dopamin részleges agonistái a korábbi gyógyszerekhez képest kevesebb mozgás- és izomproblémát, valamint szerény súlygyarapodást okoznak. De lehetnek más mellékhatásaik is, mint például a nyugtalanság, az akatízia. A demenciával összefüggő pszichózisban szenvedő emberek halálának kockázatát is növelhetik.

Mennyire jól működnek?

Míg az FDA 2002-ben hagyta jóvá az aripiprazolt, a többi csak 2015-ben vált elérhetővé. Időbe telik, amíg a kutatók információkat gyűjtenek az újabb gyógyszerekről, különösen azok hosszú távú hatásairól. Így nehéz összehasonlítani a különböző dopamin részleges agonisták egymással. A részleges dopamin agonisták kutatása azonban többnyire pozitív eredményeket hozott.

A kutatóknak több idejük volt az aripiprazol tanulmányozására. Egy tanulmány szembeállította a haloperidollal (Haldol), egy első generációs gyógyszerrel. Azt találta, hogy az aripiprazolt szedők jobban tolerálták, és kisebb valószínűséggel jelentkeztek mellékhatások, mint a haloperidolt szedők. Egy másik tanulmány szerint az aripiprazol ugyanolyan hatásos, mint más első és második generációs antipszichotikumok, de kevesebb mellékhatása volt.

A brexpiprazollal kapcsolatos áttekintő tanulmány kimutatta, hogy számos tanulmány kimutatta, hogy könnyen tolerálható, és nem károsítja a szexuális funkciót. A kutatók azonban megjegyezték, hogy drágább lehet, mint az aripiprazol, amely általános gyógyszerként kapható.

Egy másik vizsgálatban a cariprazint szedőknek kevesebb mellékhatása volt, mint azoknak, akik placebót vagy riszperidont (Risperdal) szedtek. A tanulmány azt is kimutatta, hogy kevés anyagcsere-változást okozott azoknál, akik szedték, és hatékony volt a pszichózis visszaesése ellen.

Mire számíthat, ha elviszi őket?

2 héttől akár 3 hónapig is eltarthat, mire ezek az antipszichotikumok elérik a teljes hatékonyságot. A következőképpen kell szednie ezeket a gyógyszereket:

Aripiprazole. Az aripiprazolt beveheti folyadékként, tablettaként vagy olyan tabletta formájában, amely a szájban oldódik. Vagy kezelőorvosa 4 hetente beadhatja. Tabletként is kapható, amely egy apró érzékelőt tartalmaz, amely információkat továbbít egy okostelefon-alkalmazásnak arról, hogyan szedi a gyógyszert. Ha tablettát írnak fel Önnek, valószínűleg naponta egyszer fog bevenni egyet. A legjobb, ha minden nap ugyanabban az időben veszi be.

Brexiprazole. Naponta egyszer vegye be tabletta formájában, kis adaggal kezdve. Kezelőorvosa növelheti az adagot attól függően, hogy Ön mennyire tolerálja a gyógyszert.

Cariprazine. A cariprazine kapszulában kerül forgalomba, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Valószínűleg alacsony adaggal kezdi, és lassan növeli, attól függően, hogy milyen jól működik, és milyen mellékhatásai vannak.

Soha ne hagyja abba hirtelen az antipszichotikus gyógyszerek szedését anélkül, hogy beszélt volna orvosával – még akkor sem, ha jobban érzi magát. Emiatt a tünetei visszatérhetnek, és rosszabbak lehetnek, mint korábban.

Ha kihagyott egy adagot, vegye be a lehető leghamarabb, hacsak nem közeleg a következő adag bevételének ideje. Soha ne duplázza meg az adagot. Ha elmulasztotta beadni az aripiprazolt, azonnal értesítse orvosát.

Egyéb dolgok, amelyeket szem előtt kell tartani:

  • Ne igyon alkoholt és ne szedjen tiltott szereket antipszichotikumok szedése közben. Súlyosbíthatja a mellékhatásokat, és megakadályozhatja, hogy a gyógyszer olyan jól működjön, ahogy kellene.
  • Győződjön meg arról, hogy orvosa tud az Ön által szedett egyéb gyógyszerekről, beleértve a vény nélkül kapható kezeléseket, gyógynövényeket és kiegészítőket.
  • Tájékoztassa orvosát, ha terhes vagy terhességet tervez.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Hájherpesz gyógymódok: Otthoni kezelés a herpesz kezelésére
Olvass tovább

Hájherpesz gyógymódok: Otthoni kezelés a herpesz kezelésére

Ha volt már herpesze, ismeri a jeleket. A bizsergéstől kezdődik, majd az ajka széle vagy a szájzug égni kezd. Aztán a járvány: csúnya vörös seb jelenik meg. Néhány nappal később feltörik, és megkérgesedik. 2-4 héten belül el kell tűnnie. A ajakherpeszt vagy lázas hólyagokat vírus okozza, és nem gyógyítható.

Stomatitis: típusok, tünetek, okok és kezelés
Olvass tovább

Stomatitis: típusok, tünetek, okok és kezelés

A szájgyulladás, a gyulladt és fájó száj általános kifejezése, megzavarhatja az ember evési, beszéd- és alvási képességét. A szájgyulladás bárhol előfordulhat a szájban, beleértve az orcát, az ínyet, a nyelvet, az ajkakat és a szájpadlást. A szájgyulladás típusai A szájgyulladás típusai a következők:

Herpeszvírusok (beleértve a bárányhimlővírust is) és a szemek
Olvass tovább

Herpeszvírusok (beleértve a bárányhimlővírust is) és a szemek

Lehet herpesz a szemében, de ez nem ugyanaz, mint a szex. A herpeszvírusok két típusa súlyos szemproblémákat okozhat. Az egyik ajakherpeszt is okoz, a másik pedig bárányhimlőt is. Egyik sem ugyanaz a törzs, amely a genitális herpeszt okozza.